老年人血糖高，常见并发症大揭秘

老年人血糖高常见的并发症有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、心血管疾病、神经病变等。

1、糖尿病肾病：长期高血糖状态会使肾脏的微血管发生病变，导致肾小球硬化和肾小管间质纤维化。早期可能仅表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，会出现大量蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重时可发展为肾衰竭。治疗上可使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）如卡托普利、依那普利等，或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦、缬沙坦等，这些药物能降低血压、减少尿蛋白，延缓肾脏病变进展，但需遵医嘱使用。

2、糖尿病视网膜病变：高血糖会损伤视网膜的血管，引起视网膜缺血、缺氧，导致新生血管形成和视网膜出血、渗出等病变。早期患者可能没有明显症状，随着病情加重，会出现视力下降、视物模糊、眼前黑影等症状，严重者可致失明。治疗方法包括控制血糖、血压、血脂，激光光凝治疗可封闭视网膜的异常血管，减少出血和渗出。同时，可使用改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙等，遵医嘱用药。

养生百科网 WwW.cNYSbK.cOM

3、糖尿病足：由于长期高血糖导致下肢神经病变和血管病变，使足部感觉减退、血液循环障碍，容易发生感染和溃疡。患者可能出现足部麻木、刺痛、感觉异常等症状，足部皮肤破损后难以愈合，严重时可导致截肢。预防糖尿病足非常重要，要注意足部护理，保持足部清洁、干燥，选择合适的鞋袜。治疗上需控制血糖，使用抗生素控制感染，改善循环的药物如前列地尔等，必要时进行手术治疗。

4、心血管疾病：高血糖会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。患者可能出现胸痛、胸闷、心悸、头晕等症状。治疗上要控制血糖、血压、血脂，使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等调脂稳定斑块，遵医嘱规范用药。

5、神经病变：高血糖可引起周围神经和自主神经病变。周围神经病变表现为四肢末端麻木、刺痛、感觉减退等，呈手套或袜套样分布；自主神经病变可影响心血管、消化、泌尿等多个系统，导致体位性低血压、胃轻瘫、尿失禁等症状。治疗可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等，同时控制血糖是关键。

老年人血糖高引发的并发症严重影响生活质量和健康状况。对于这些并发症，关键在于早期预防和治疗。要积极控制血糖，定期进行体检，早发现、早干预并发症。一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行规范治疗，合理使用药物，以延缓并发症的进展，提高生活质量。