长期透析的危害影响及预防

长期透析的危害主要有：

1. 心脏病
2. 骨病
3. 淀粉样变
4. 神经损伤

心脏病

心脏疾病是透析患者死亡的头号杀手。

当你的肾脏衰竭时，你体内的液体会在这些“空间”中堆积起来：

• 在你的细胞
• 你的细胞之间
• 在你的血液中

透析只能去除血液中的液体。你体内只有约15％的液体存在于血液中。透析可以使血液流出液体。同时，细胞内和细胞之间的一些液体会慢慢进入血液，以取代透析液带走的液体。透析能让你血液里的液体比液体更快地从你的血液中流出，而你的细胞之间可以进入你的血液。即使经过治疗，您的细胞内和细胞之间仍可能有多余的液体。

在短时间内脱出大量液体会使你的血压下降。这可能会伤害你，并给您带来痛苦的痉挛和头痛。你甚至可能感到胃部不适或呕吐。当大量的液体迅速被脱出时，可能需要更多的时间来恢复。在腹膜透析中，脱出大量的液体会让你感到恶心。

随着时间的推移，如果你的身体含有过多的液体，你的心脏必须更加努力。如果您患有高血压，您的血管会变得僵硬，这也会让您的心脏更加努力。这些问题可能会迫使你的心脏负荷工作，以至于左心室变得越来越大，这被称为左心室肥大。对于左心室肥大，松弛的心肌占据了应该用于抽血的空间。当心脏不能泵出所有血液时，血液会回流到肺部。

避免这种情况的最好方法是保持血压控制，保持身体的液体水平尽可能地接近正常水平。

骨病：

当你的血液中的高钙磷产物形成晶体时，就会发生钙化。这可能发生在你的眼睛，血管，心脏，肺或其他器官。它可能会出现在骨骼，关节或肌腱上的肿块。更糟糕的是，这些晶体会损害血管甚至切断血液流向手指或脚趾，甚至整个肢体或软组织。这个问题是痛苦的，而且可能是致命的。它以红色或紫色皮肤标记开始。它们看起来像瘀伤。皮肤活检显示组织中的钙。当皮肤死亡时，痕迹变黑，变成溃疡，变大，不会愈合。

肾性骨营养不良发生在体内高磷酸盐杠杆，以平衡它 - 长时间从你的骨头中提取过多的钙。这可能会导致你的骨骼变得脆弱。常见症状包括：

• 关节疼痛
• 骨痛
• 骨折

避免骨病的最佳方法是食用低磷食物，每餐和零食服用磷酸盐粘合剂，如果可能的话，并尽可能多地进行透析。

治疗骨病可能包括：

• 磷酸盐粘合剂
• 活性维生素D（骨化三醇）通过口服或静脉注射
• 手术切除甲状旁腺

长期透析的危害影响及预防

淀粉样变

透析相关性淀粉样变（DRA）是一种常见的问题，当蛋白β-2-微球蛋白，在关节，肌腱和骨骼周围堆积时，就会发生。透析相关性淀粉样变可以导致：养生百科网 Www.cnYsbk.CoM

• 关节炎等疼痛
• 关节损伤
• 会导致骨折的骨囊肿
• 腕管综合征（手腕疼痛，麻木和刺痛）

防止透析相关性淀粉样变的两种主要方法是：

1、选择一种可以去除更多蛋白β-2-微球蛋白的治疗方法

• 高通量透析器去除更多的蛋白β-2-微球蛋白
• 研究表明，每天和夜间血液透析可以去除更多的蛋白β-2-微球蛋白

2、使用超纯水进行血液透析

炎症似乎使透析相关性淀粉样变发生得更快。超纯水含有较少的内毒素（死细菌细胞壁的有毒碎片）。它可能会减少你体内的炎症。我们使用超纯水进行透析。

神经疾病（神经病变）

神经损伤（神经病变）可以改变感觉，引起疼痛，麻木，灼热或刺痛。从透析的60％到100％的患者都有一定程度的神经损伤。

研究表明，神经病变主要发生在GFR小于12ml/min时。另一项研究发现，更有可能是，患者在透析中心透析的时间越长，治疗的剂量越低。男性比女性有更多的问题，可能是因为它们更大，需要更多的血液清洁。

三个步骤可以帮助您避免神经病变：

1、让你的血液更清洁

2、预防维生素缺乏

透析可以去除B族维生素。特别是，B6有助于缓解透析患者的神经疼痛。服用肾脏维生素，透析后服用。

3、防止矿物质缺乏

透析也会去除锌。锌有助于神经功能和味觉。在服用锌或任何补充剂之前，请咨询您的肾病专家。任何药物或草药都有可能达到毒性水平。

无论您是在寻找可以保护自己的方法，还是在处理由透析引起的长期危害，知识就是力量！做出明智的健康选择可以改善您的生活质量，帮助您更充分地生活。

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