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碎石是治疗肾结石最常用的方法,在了解肾结石多大需要碎石前,你需要知道什么是碎石。
碎石也叫冲击波碎石,有时也叫体外冲击波碎石术(ESWL)。顾名思义它是在身体外面产生的冲击波。
碎石是一种非侵入性的常用替代手术,用于治疗肾结石。该过程通过聚焦高能量冲击波来解体肾结石。一旦解体,沙状碎片就会从尿液中排出体外。大石头可能需要一次以上的碎石治疗。
肾结石越小,它就越有可能自行排出。如果它小于5毫米,则有90%的可能性在没有进一步干预治疗的情况下可以在家中排出。
无法自行排出的肾结石属于大肾结石,一般来说肾结石在直径5毫米以上。

肾结石体外冲击波碎石术
如果肾结石太大而无法自行通过,或者当肾结石移动而卡在输尿管(连接肾脏和膀胱的管子)时,可能会推荐进行碎石。一般来说,这时肾结石大小在5毫米和10毫米之间,最大肾结石直径不能超过20毫米。体外冲击波碎石术是治疗肾结石最常见的方法。
碎石通常在白天进行。通常进行肾脏的超声扫描或X射线以检查肾结石的位置。
在进行碎石之前,患者不允许吃任何食物或饮料(通常至少6小时)。为了确保患者在碎石术过程中保持静止,需要给予麻醉剂。这通常采用静脉镇静的形式(通过滴入手或手臂),但在某些情况下可能建议使用全身麻醉剂。
为了使冲击波透过皮肤,将覆盖有特殊凝胶的橡胶垫贴在皮肤上。使用超声波或X射线引导,冲击波聚焦在肾结石上,将其分成更小的碎片,这样它就可以通过尿液排出。养生百科网 wWW.CnySBK.Com
碎石手术大约需要1个小时,具体取决于肾结石的大小和数量。在整个过程中,泌尿科医生和麻醉师不断监测患者。
对于特大肾结石你可能需要多个疗法才能成功治疗你的肾结石。碎石对直径达20毫米的肾结石有效率达99%。
当肾结石的直径大于约2厘米,也就是20毫米,特别致密或是磷酸型肾结石,通常不推荐进行碎石。这些肾结石可能需要手术切除。

肾结石输尿管镜检查
如果肾结石粘在输尿管中,您可能需要进行输尿管镜检查,有时也称为逆行肾内手术。
肾结石或结石碎片较大,则在碎石之前可能需要将小管(支架)插入输尿管。使用称为内窥镜的伸缩仪器,通过尿道(尿液从膀胱向外运送尿液)定位。支架允许碎片从肾脏传递而不阻塞输尿管。
外科医生可能会尝试使用其他仪器轻轻地移除石头,或者他们可能会使用激光能量将其分解成小块,以便它可以在尿液中自然通过。
输尿管镜检查是在全身麻醉下进行的 ,因此您不应该在手术后长达48小时开车或操作机器。
对于直径达15毫米的肾结石,输尿管镜检查在50-80%的病例中有效。如果太大则会使用激光将石头打碎成可以通过尿液排出的小块。

肾结石经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种可用于较大结石的替代方法。如果碎石不适合,也可以使用它 - 例如,因为被治疗的人是肥胖的。
经皮肾镜取石术涉及使用称为肾镜的薄型伸缩仪器。在你的背部做一个小切口,肾镜通过它进入你的肾脏。使用激光或气动能量将石头拉出或破碎成小块。
经皮肾镜取石术总是在全身麻醉下进行,因此在手术后48小时内不得开出或操作机器。
对于直径为21-30毫米的肾结石,经皮肾镜取石术有效率为86%。
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