什么是狼疮性肾炎及如何治疗狼疮性肾炎？

如何治疗狼疮性肾炎？前面我们讲过狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，而它是狼疮中最严重的并发症。在关于狼疮性肾炎能治好吗？一文中我们提过狼疮性肾炎的治疗目标。接下来我们进行整体详细的阐述，包括：什么是狼疮性肾炎？如何治疗狼疮性肾炎？狼疮性肾炎的阶段，症状，诊断，预后，并发症。

什么是狼疮性肾炎？

狼疮或系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，我们的免疫系统错误地攻击了我们身体的不同区域。狼疮性肾炎是一种由肾脏引起的疾病，也是由狼疮引起的严重并发症。在狼疮性肾炎中，我们的免疫系统开始攻击我们的肾脏，尤其是那些负责过滤血液中废物的肾脏部分。由于肾脏是我们身体中最重要的器官之一，任何对他们造成的伤害都可能是非常致命的，并且会使病人变得非常虚弱。患者需要定期进行透析，在某些情况下甚至需要肾移植才能存活。

患有狼疮性肾炎的患者由于过度活跃的免疫系统而导致肾脏发炎，身体产生抗体攻击身体自身组织（自身抗体）。这会在肾脏中产生破坏性炎症反应，并且肾脏损伤的程度与狼疮患者的免疫异常程度成正比。

有各种类型的肾脏疾病，被称为狼疮性肾炎。根据肾活组织检查中发现的异常类型，每种类型都有区别。肾活检结果的分类通常基于显微镜下观察到的免疫和组织异常的出现来完成。除各种类型的狼疮性肾脏疾病之外，患者还可以有其他形式的与狼疮无关的肾脏疾病，但是可能发生在患有狼疮的患者中。

狼疮性肾炎的阶段

如何治疗狼疮性肾炎需要根据阶段的不同采取不同的方法和药物。

1期狼疮性肾炎：在这个阶段，病人没有狼疮肾炎的迹象，但有疾病。

2期狼疮性肾炎：这一阶段的狼疮性肾炎是最轻微的，因此很容易用皮质类固醇治疗。

3期狼疮性肾炎：这是晚期狼疮中最早阶段，需要高剂量皮质类固醇。尽管预后良好。

4期狼疮性肾炎：这个阶段是一个晚期阶段，有肾衰的风险。患有阶段4狼疮性肾炎的患者需要增加量的皮质类固醇和免疫抑制药物。

5期狼疮性肾炎：在这个阶段，患者有过度的肿胀和蛋白质丢失。该阶段的狼疮性肾炎用高量的皮质类固醇治疗。可能会或可能不会给予免疫抑制药物。

狼疮性肾炎的症状

狼疮性肾炎治疗的首要目标就是针对狼疮性肾炎的症状治疗。

狼疮性肾炎的症状通常与其他肾脏疾病相同，包括：

• 血尿
• 深色的尿
• 泡沫或泡沫尿
• 尿频，特别是在夜间
• 体重增加
• 脚踝，脚和腿部肿胀或肿胀，随着一天的进展恶化
• 高血压

狼疮性肾炎的诊断

狼疮性肾炎的诊断是如何治疗狼疮性肾炎的前提。

狼疮性肾炎的最初迹象包括尿液中极度泡沫化的尿液或血液。脚踝和脚部肿胀或高血压也指向狼疮性肾炎。

血液测试：进行血液测试是为了寻找尿素和肌酸酐等废物产品的增加水平，从而了解肾脏功能。

尿液测试：进行尿液测试以评估肾脏的功能，因为这些测试有助于确定尿液中的白细胞（WBC），红血细胞（RBC）和蛋白质的水平。

24小时采尿：这项测试是为了评估肾脏过滤废物的能力。它还有助于确定24小时内尿液中收集的蛋白质的量。

碘酞酸盐清除率测试：在该测试中使用对比染料来检查肾脏是否正确过滤。将放射性碘铱酸盐注入血液中，然后对患者进行测试，以了解染料通过尿液排出的速度。也可以进行测试以确定染料离开患者血液的速度。该测试被认为是检查肾脏过滤速度的准确测试之一。

肾活组织检查：活检不仅是一种准确的方法，而且也是诊断肾脏疾病的最有创伤性的方法。将一根长针插入肾中，从肾组织样本中取出并送到实验室进行分析。

超声：超声有助于诊断，通过生成肾脏的详细图像，如果肾脏的形状和大小有任何异常，则可以很容易地看到。

治疗狼疮性肾炎

狼疮性肾炎无法治愈。治疗是为了防止这种疾病恶化。狼疮性肾炎的治疗旨在阻止肾脏损伤，避免需要进行肾移植。狼疮性肾炎的治疗也是为了让患者摆脱症状，并由药物组成，这些药物抑制免疫系统并减少炎症。如果狼疮性肾炎发展为肾衰竭，那么患者需要透析或肾移植维持生命。

在决定治疗狼疮性肾炎时，应考虑患者的总体健康状况和生活方式。希望怀孕的女性不能服用环磷酰胺，因为这种药会损害卵巢。如果孕妇发生狼疮性肾炎，那么胎儿受伤的风险很大，而未经治疗的狼疮性肾炎可能会导致永久性肾脏损害。患有活动性狼疮性肾炎的妇女不宜服用由合成雌激素组成的避孕药。

那么如何治疗狼疮性肾炎？狼疮性肾炎的治疗包括：

• 减少患者饮食中盐和蛋白质的摄入量。 
• 控制可能导致肾脏进一步损伤的某些疾病，如高血压是至关重要的。因此规定控制血压的药物。
• 类固醇是为了减少炎症和肿胀而开处方的。他们可以口服或静脉注射。
• 抑制免疫系统的免疫抑制药物也用于减少对肾脏的损害。一些免疫抑制剂包括可以口服给药的环磷酰胺和硫唑嘌呤。在某些情况下，环磷酰胺可能以单次大剂量静脉内给药。
• 其他新的但有争议的狼疮性肾炎治疗方法包括静脉注射免疫球蛋白输液，血浆置换和含有ω-3脂肪酸的鱼油。
• 正在进行试验以通过使用干细胞移植和骨髓移植来完全重建患有狼疮的患者的免疫系统。这些治疗方法仍处于初步阶段，尚未完全被视为有用。但是，我们可以肯定地说，狼疮性肾炎的治疗在未来几年肯定会有所改善。

狼疮性肾炎的预后

狼疮肾炎的预后因患者而异。许多患者仅经历间歇性症状，仅在尿液检测期间检测到对肾脏的损害。在严重的狼疮性肾炎患者中，肾功能丧失的风险增加，可能需要肾移植。可以进行治疗以减缓疾病的进展。

狼疮肾炎的并发症

肾功能衰竭是狼疮性肾炎最严重的并发症。患者需要定期透析或需要接受肾移植。透析可能是治疗的首选，然而，它不能无限期地工作，最终需要肾移植。养生百科网 www.CNySBK.com

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