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关节疼痛可以用具有温经散寒、行气止痛、舒筋活血的中药进行熏洗治疗,临床上常用的中药有伸筋草、透骨草、宽筋藤、三七、茜草、桂枝、独活、威灵仙,将这些中药放于水中加热煮沸,用热气熏蒸关节,待水温稍降低以后用热药水浸泡关节并反复揉搓,可以起到显著的缓解疼痛的作用。中医学的中药具有很好的临床疗效,任何一种中药的组成都需要根据辨证论治,没有单纯的所谓秘方之说。
全身当归1两,羌活1两,木香1两,木通7钱,陈皮7钱,青皮7钱,枳壳7钱,川芎6钱,白术6钱,肉桂3钱,独活3钱,香附3钱,桔粳3钱,沉香3钱,枳实3钱,甘草3钱。
【制法】上共为细末,神曲糊为丸,如绿豆大。
【功能主治】一切遍身骨节流注作痛。
【用法用量】每服50-70丸,热酒送下,不拘时候。
【摘录】《鲁府禁方》卷二
“产后中风”等。是妇人产后,正气虚弱之时外感风寒湿邪,所致四肢关节疼痛、筋脉拘挛的一种病症。发生于产褥期或产后百日内,由于失治或误治常可数年不愈。
它具备“痹”证“风寒湿三气杂至,合而为痹”的证候特点,同时,由于其发病于“产后”这一“气血大亏”的特殊生理时机,与内科“痹”证有所不同。养生百科网 www.CnYSbK.cOm
明代《医方类聚》言:“夫产后中风,筋脉四肢挛急者,是气血不足,脏腑俱虚,日月未满,而起早劳役,动伤脏腑,虚损未复,为风邪所乘,风邪冷气初客于皮肤经络。
则令人顽痹不仁,赢乏少气,风气入手筋脉,挟寒则挛急也”。因此,早在20世纪80年代,国医大师路志正教授即提出了“产后痹”这一病名,作为一种独立的疾病对待。
路师在《内经》、《金匮要略》“痹”证治疗理论的基础上,结合产后痹发病病机,治疗产后痹从虚论治。灵活变通《金匮要略》黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、桂枝芍药知母汤等方剂,临床每每取得奇效。
三、追溯产后痹最早的记载,当属《小品方》中的“产后中柔风”:“产后中柔风,举体疼痛,自汗出”。《类证治裁·痹证》曰:“诸痹……良由营卫先虚,腠理不良,风寒湿乘虚而袭。”
卫气者,“温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖”。产后气血大亏,营卫失调,卫表不固,腠理开阖失司,故疲倦乏力,自汗不止,怕冷怕风。风邪挟湿乘虚而入,风性善行数变,故痛处遍布全身,湿为阴邪,重着粘腻,故肢体沉重,肢节肿大;治疗首重益气固卫,调和营卫,兼以驱邪。
老师常以防己黄芪汤为基础,配伍玉屏风散、桂枝汤组方益气固卫、调和营卫、祛风除湿。防己黄芪汤出自《金匮要略·痉湿喝病脉证并治》篇,原文为:“风湿脉浮,身重汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”
风湿伤于肌表,故脉浮身重,卫阳素虚,不能固表,故汗出恶风。“浮而汗出恶风者,为虚邪,拟防己、白术以去湿,黄芪、甘草以固表,生姜、大枣以和营卫也”。
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